** العاب \افلام\رياضة\شبــــــــــــــاب*********** فريــــــــــي\ اغاني\مسلسلات\مصارعة
اهل ومرحبا بكم ..................نحن شباب فريي
اخواني وأخواتي
انضمو الى اسرة الشباب الفريي
ونكون بكم ........ سعداء ولكم منا كل الامنيات
الادارة=poo12

** العاب \افلام\رياضة\شبــــــــــــــاب*********** فريــــــــــي\ اغاني\مسلسلات\مصارعة

TvQuran
 
البوابة*الرئيسيةمكتبة الصورالتسجيلدخول
سجل معنا***لتكن من المشرفين الاوائل
سجل معنا***لتكن من المشرفين الاوائل
سجل معنا***لتكن من المشرفين الاوائل
سجل معنا***لتكن من المشرفين الاوائل

شاطر | 
 

 لمناظير القولونية

اذهب الى الأسفل 
كاتب الموضوعرسالة
**مالك**
نائب المدير العام
نائب المدير العام
avatar

الجنس : ذكر
عدد المساهمات عدد المساهمات : 87
نقاط نقاط : 262
معدل الستجابة معدل الستجابة : 0
تاريخ التسجيل تاريخ التسجيل : 01/08/2009
المزاج ممتاز

مُساهمةموضوع: لمناظير القولونية   الأحد أغسطس 02, 2009 7:51 am

لمناظير القولونية

المنظار القولونى القصير والطويل

· هو جهاز يشمل كاميرا للروية و التصوير متصلة بألياف ضوئية مرنة-داخل أنبوبة مرنة يمكن التحكم فيها واداخلها من فتحة الشرج إلى القولون وتسمح برؤية الجدار الداخلى المبطن للقولون بالكامل فى المنظار الطويل والثلث الأخير فقط منه فى المنظار القصير

· وتتم بعد تحضير القولون بمنع أكل المواد الصلبة لمدة يومين مع المسهلات والحقن الشرجية لضمان خلو القولون من القضلات البرازية لضمان وضوح الرؤية

· والمنظار يتم تحت مهدئ وليس المخدر العمومى لسلامة المريض والمحافظة على الإحساس بالالم وهو عامل الآمان فى إجراء الفحص

· ويالاضافة إلى رؤية الزوائد القولونية التى قد تتحول إلى سرطان قولونى

· يمكن المنظار القولونى الطبيب من أخ عينات من الآورام الحميدة والخبيثة –الالتهابات الحادة والمزمنة

· والدراسة المتأنية للعينات بعد صبغها بالصبغات المناسبة يتم تحديد نوعية المرض – العلاج المناسب

ومن أهم الفوائد للمنظار القولونى التى لا ينافسه فيها أى فحص آخر يالاضاقة إلى أخذ العينات هو إستئصال الزوائد القولونية أثناء الفحص وهو سهل جدا ويمنع ظهور الورم الخبيث من البداية فة 90 % فى الحالات

"المنظار القولونى "



المنظار القولونى : هو معدة طبية – تتكون من عدة أجزاء – و كاميرا و الياف ضوئية مرنة تسمح بفحص الاغشية المبطنة للقولون كما تسمح بأخذ عينات من الانسجة المبطنة و استئصال الزوائد القولونية بالمنظار.



و المنظار يستخدم لإكتشاف "التغير فى طبيعة قضاء الحاجة " الذى يمثل اهم أعراض سراطان القلولون.



كما يسمح للاخصائى برؤية الالتهاب - الزوائد – القرح – الجيوب القولونية و كذلك تقلص العضلات, بالاضافة الى أى ورم حميدا أو خبيث .



كيفية اجراء الفحص

التحضير القولونى :

· بعد يومين من الغذاء بالسوائل الشفافة فقط – و الأدوية المسهلة – و الحقن الشرقية

· ينام المريض على جانبه الايسر

· يعطى المريط مهدىء و مسكن ليبقى مرتاحا و مسترخيا

· يتم فحص القناة الشرجية باليد بعد لبس جوانتى (قفاز) و وضع جل مرطب لسهولة ادخال المنظار

· يتم ادخال انبوبة طويلة متصلة بالمنظار – أو كاميرا للعرض على شاشة.

· و مقدمة المنظار يمكن ان تنحنى فى أربعة اتجاهات اساسية تحت سيطرة الاخصائى القائم بالفحص – و بذلك يتم ادخالها فى القولون بمنحنايات المختلفة.





يوجد بالمنظار- قناة فرعية جانبية – تسمح بادخال خاصة لاخذ عينات أو سلك كهربائى لقطع زوائد قولونية – أو حقن مواد طبية لا يقاف التنزيف



كما يمكن أخذ صور ملونة لأى حزء من الفحص و طباعته بالالوان حسب الطلب

التعقيدات



· النزيف أو تمزق القولون هما المشاكل المحتملة للمنظار القولونى – و الحمد لله انه تادرة جدا فى يد الخبراء – و المعدات الحديثة.

· مدة الفحص من 30-60 دقيقة و لكن يحتاج المريض الى الرقود 1-2 ساعة حتى ينتهى تأثير الادوية المهدئة – و لا يسمح بقيادة السيارات الا قى اليوم التالى.

من يحتاج المنظار القولونى الطويل



المنظمة العالمية لمكافحة سرطان القولون – تنصح بعمل مسح بمنظار القولون كل 10 سنوات بعد الخمسين – للأشخاص الطبعين الذين لا يعانون من أى أعراض مرضية.



و انتداء من سن الاربعين للاشخاص – الذين لهم تاريخ مرضى عائلى ايجابى:-

1. الزوائد القولونية

2. سرطان القولون

3. سرطان المبيض

4. سرطان الثدى

5. التهاب القولون التقرحى

6. مرض كرونز



المنظار القولونى القصير



· اقصر و أقل سمكا من المنظار القولونى الطويل

· يسمح بقصص الجزء السفلى من الامعاء الغليظة و المستقيم و اكتشاف الالتهاب – القرحزاسباب النزيف – أى ورم – زوائد قولونية فى هذا الجزء – الذى يمثل 50% اسباب اورام و أمراض القولون.

· الفحص اكثر سهولة على المريض و لا يستغرق اكثر نت 20 دقيقة.

· فى حالة اكتشاف زوائد قولونية يجب فحص المريض فحص كامل بالمنظار القولوني الطويل.


المنظار القولونى الافتراضى



منظار القولون الافتراضى

أو تصوير القولون بالأشعة المقطعية بالكمبيوتر

· ظهر فى السنوات القليلة الماضية فحص جديد بالأشعة المقطعية بالكمبيوتر- باستخدام الأجهزة الحديثة ذات الفطع المتعددة 064

· ويسمى المنظار الأفتراضى لأن لا يدخل فتحة الشرج أى شئ غير انبوبة قصيرة تضخ بعض الهواء

· وهو فى الحقيقة مجموعة من برامج الكمبيوتر تستخدم تقنية متطور لتصوير الجدار المبطن داخل الثولون

· وهى أفضل قبولا كقيرا وتفضيلا من المرضى عن المنظار القولونى الأصيل

· وتستطيع اكتشاف الزوائد القولونية الخطيرة التى أكبر من 10 مللم – بنفس معدل المنظار الأصيل

· وولكن تكتشف الزوائد القولونية 6 مللم (التى نادرا ما تتحول إلى سرطان) بمعدل أقل من المنظار القولونى الحقيقى

· ويبفى عدم قدرتها على تحليل الأنسجة وأخد عينات مثل المنظار القولونى الطولى.











  • كما اشرنا هو استخدام – برامج الكومبيوتر و اشعة - X – و الاشعة المقطعية لعمل صور ثنائية و ثلاثية الابعاد للأمعاء الغليظة و حتى المستقيم.





  • و الفحص يعمل فى مراكز الاشعة- المتقدمة - و يتكلف اكثر من عشر مرات للفحص العادى بالاشعة المقطعية.





  • و يستغرق الفحص عشرة دقائق ينام فيهم المريض على ظهره داخل جهاز الاشعة المقطعية و لا يحتاج مهدئ او منوم





  • يجب اعداد القولون بالتخلص من الفضلات البراظية فى اليوم السابق للفحص – باعطاء الادوية المسهلة و عدم تناول غذاء من المواد الصلبة بالاضافة الى الحقن الشرجية.


كيفية عمله






  • التحضير القولونى



· يتم وضع انبوبة صغيرة داخل القناة الشرجية لحقن الهواء داخل القولون لاعداد الصورة

· ينام المريض على مائدة تتحرك داخل جهاز الاشعة المقطعية

· يطلب الاطباء من المريض ان يكتم أنفاسه فترة قصيرة حتى لا تتأثر الصور

و تعمل حزمة من برامج الكومبيوتر على تكوين صور مجسمة لما هو داخل القولون – يمكن رؤيتها على شاشة فيديو.

و بعد ذلك يعاد الفحص بينما يرقد المريض على بطنه





  • فى حالة أى نتائج غير طبيعية فى الفحص يفضل عمل منظار قولونى تقليدى فى نفس اليوم بنفس التحضير القولونى.


مميزات المنظار الافتراضى




· أسهل على المريض

· لا يحتاج مهدئ او مسكن

· أقل وقتا من المنظار العادى

· يمكن للشخص ممارسة حياته الطبيعية مباشرة بعد الفحص و لايحتاج مساعدة شخص اخر و يستطيع القيادة.

· يعطى صورا اكثر وضوحا من الاشعة بالباريوم

عيوب المنظار الافتراضى




· لايسمح بأخذ عينات

· لا يسمح باستئصال الزوائد القولونية

· لا يستطيع رؤية الزوائد الصغيرة (اصغر من 5 مللم) و الأخيرة آمنة و لا تمثل خطورة.


الهدف من هذا الموقع المجانى ليس العلاج بل تثقيف القارئ العربى والمصرى على وجه الخصوص بهذه الامراض وكيفية تشخيصها وعلاجها بالطرق الحديثة والاستفادة من خبرة خبير مصرى عربى تدرب فترة طويلة فى المملكة المتحدة بمستشفى سان جورج بلندن (كبرى مستشفيات اوروبا) وعمل فى مستشفيات عديدة بريطانية ويعمل الآن فى القاهرة
وله خبرة اكثر من 25 عاما فى الجراحة ودائم الاطلاع وتبادل الخبرات مع المراكز الطبية العالمية وعلى دراية دائمة بأحدث الطرق العلاجية وأفضل النتائج فى ممارسة الطب الغربى الحديث المبنى على البرهان
وهو كما يعرفه الكثيرين من مرضاه وكما تعرفوه من القنوات الفضائية
أ.د حسام أحمد فؤاد
أستاذ الجراحة العامة والاورام والغدد والأوعية الدموية
وجراحة المناظير والجهاز الهضمى
زميل الكلية الملكية للجراحين لندن
زميل الكلية الملكية للجراحين -أدنبرة
زميل الكلية الملكية للأطباء و الجراحين - جلاسجو
الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل
معاينة صفحة البيانات الشخصي للعضو
 
لمناظير القولونية
الرجوع الى أعلى الصفحة 
صفحة 1 من اصل 1

صلاحيات هذا المنتدى:لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى
** العاب \افلام\رياضة\شبــــــــــــــاب*********** فريــــــــــي\ اغاني\مسلسلات\مصارعة :: المنتدى الطبي-
انتقل الى: